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La eficacia del tratamiento del cáncer de tiroides depende del estadio de la enfermedad

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Cesar Fuquen Leal
Agencia Latina de Noticias de Medicina y Salud Pública

La mayoría de los cánceres de tiroides se pueden curar con tratamiento. Sin embargo, para que un paciente se someta a alguna de las opciones terapéuticas que existen, es fundamental contar con un diagnóstico precoz para evitar metástasis y alteraciones adversas.

La Revista de Medicina y Salud Pública (MSP) consultó con el Dr. José García Mateo, endocrinólogo y presidente de la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología y Diabetología, quien explicó las dianas terapéuticas que existen para las distintas etapas del cáncer de tiroides.

Tratamientos de cáncer de bajo riesgo

Es posible que los cánceres de tiroides muy pequeños que tienen un riesgo bajo de diseminarse por el cuerpo no necesiten tratamiento de inmediato.

Los tratamientos para estos cánceres de tiroides se pueden tratar con cirugía. La gran mayoría se trata con cirugía, ya sea una traqueotomía total, pero muchos pacientes de riesgo bajo o intermedio se tratan con una lobectomía. Estoy usando la lobectomía para extirpar solo la mitad de la tiroides donde se encuentra el cáncer de tiroides, que es la que tiene prácticamente el mismo riesgo de recurrencia que si se hubiera extirpado toda la tiroides. Si es un cáncer de bajo riesgo, se somete a una cirugía total; si es intermedio alto, tiene que ser total; si es bajo intermedio, se hace una lobectomía a la gran mayoría ”, explicó el endocrinólogo.

Tratamientos de cáncer de riesgo intermedio alto

Un porcentaje significativo de pacientes con cáncer de tiroides se someten a cirugía para extirpar la tiroides. El procedimiento al que se somete el paciente dependerá del tipo de cáncer de tiroides, el tamaño del cáncer, si el cáncer se ha diseminado más allá de la tiroides y los resultados de un examen de ultrasonido de toda la glándula tiroides.

Si el riesgo de recidiva o mortalidad es intermedio alto o medio alto, se realiza con tiroidectomía total. El alto riesgo es que ya tiene una incidencia de metástasis, ya sea desde el ganglio linfático o metástasis a distancia, a menudo al pulmón.. Hay que lidiar con el yodo radiactivo donde últimamente se han utilizado dosis más bajas. YEl paciente que tiene un riesgo intermedio de recurrencia será una dosis de 30 miligramos, pero los pacientes con metástasis más agresivas, que presenten metástasis o desarrollen metástasis posteriormente, pueden ser tratados con dosis superiores a 100. Después de eso, si se extirpa la tiroides , muchas veces pueden necesitar una traqueotomía total. Necesitará terapia con hormona tiroidea donde al principio tratamos de administrar una dosis más alta para que los niveles de TSH, que es la hormona estimulante de la tiroides que proviene de la pituitaria, permanezcan bajos y no estimulen ningún tejido que quede allí por el cáncer. Luego, con el tiempo, vemos si hay que seguir así con los niveles altos o bajarlos ”, profundizó el médico.

Otros métodos terapéuticos

En algunas personas, es posible que el cáncer nunca crezca y no requiera tratamiento. Sin embargo, hay pacientes en los que finalmente se puede detectar el crecimiento y se puede iniciar el tratamiento. El Dr. García explicó algunos métodos que existen.

“No todos los pacientes con cáncer de tiroides reciben terapia con yodo, últimamente reciben menos yodo. Hay muchos pacientes a los que no les doy tratamiento con yodo porque son de bajo riesgo porque los detectamos antes. Hay pacientes que tienen cánceres más agresivos que no responden al yodo con el paso del tiempo por lo que tenemos quimioterapia dirigida o inhibidores de la quinasa tiroidea, que son fármacos que van directamente a la replicación de este tipo de cáncer. Son medicamentos orales y ayudan mucho. Es muy raro que necesitemos otro tipo de radioterapia para oncología, pero hay pacientes que tienen metástasis a nivel óseo y otros sitios que podemos usar radioterapia distinta al yodo radiactivo ”, determinó el presidente de SPED.

La detección oportuna es vital

El diagnóstico precoz del cáncer de tiroides “podría prevenir la aparición de una presentación más agresiva como las lesiones metastásicas y un mal pronóstico de la enfermedad”. Es así como el Dr. García recomienda a sus pacientes realizar un diagnóstico oportuno y evitar futuras manifestaciones.

“Si el paciente tiene antecedentes familiares de cáncer de tiroides o si nota alguna lesión o masa en el cuello en el autoexamen, debe buscar ayuda de su médico. El especialista para determinar si estos nódulos necesitan una evaluación adicional es el endocrinólogo. El endocrinólogo determinará mediante examen clínico y ecografía el riesgo de que este nódulo sea canceroso y la necesidad de realizar una biopsia. No todos los nódulos tiroideos necesitan una biopsia, pero si es necesario, determinamos del resultado si es necesario realizar una operación o dar un tratamiento más agresivo ”, afirmó el Dr. José García Mateo en diálogo con MSP.

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Nuevas técnicas de Medicina Regenerativa pueden solucionar las lesiones producidas por la práctica del golf

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Ya en el Vejez Se sabe que un juego que usaba una pelota de plumas y un palo curvo era popular entre los romanos, pero el golf, como ha llegado hasta nuestros días, fue popularizado por los escoceses entre los siglos XIV y XV. Actualmente en España tenemos casi 400 campos de golf y nos acercamos al 275.000 licencias federativas.

GolfConfidencial.- /> Para los desinformados, este deporte tiene la reputación de ser tranquilo y de requerir poca actividad física, sin embargo la condición física es muy importante para prevenir lesiones, dado que una ronda de golf implica entre 7 y 10 kilómetros de recorrido, aproximadamente 4 o 5 horas de juego y alrededor de 70 y 120 golpes a una pelota, sin rutinas de entrenamiento, los calentamientos y las lesiones de estiramiento son del orden de El dia. El factor edad también es importante, ya que en España casi el 70% de los golfistas tienen más de cuarenta años.

Se necesita nada menos que 124 músculos, tendones y huesos realizar un swing, y este movimiento repetitivo, si no contamos con una técnica muy refinada, puede dañar nuestro sistema musculoesquelético, ya que al ser un movimiento de rotación las articulaciones sufren de manera significativa.

Las lesiones más comunes en el golf son:

– Codo de golfista. Es una tendinitis en la inserción de los músculos de esta parte del cuerpo. Tiene una incidencia en alrededor del 60% de los golfistas y tiende a cronificarse cuando no se trata correctamente. Estirarse y una buena hidratación son fundamentales para evitar esta lesión

– Lesiones de hombro. Normalmente existen problemas en el tendón supraespinoso, más conocido como manguito rotador, son comunes en jugadores que tienen un swing muy rápido, en muchos casos no se tratan correctamente y tienden a volverse crónicos, haciendo de este divertido deporte una molestia continua. .

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Lesiones de espalda. Es quizás el problema más frecuente en golfistas intensivos, el movimiento de rotación fuerza los discos intervertebrales y el paquete muscular que los rodea, produciendo un dolor disperso en la columna que afecta la condición postural y reduce nuestra capacidad de rotación y por ende la distancia en el golpe. Las roturas fibrilares debidas a este movimiento de rotación son extremadamente frecuentes en jugadores esporádicos.

-Sobrecargas musculares. Una sobrecarga muscular es una contracción involuntaria y continua de las fibras musculares como consecuencia de la práctica excesiva de deporte o la mala ejecución de un ejercicio. En los jugadores de golf, las sobrecargas más frecuentes suelen ser en el hombro, muñecas o rodillas.

-Lesiones en el tendón de Aquiles. Suelen ser tendinitis, pero el tendón también puede romperse. Estas lesiones suelen ocurrir en pacientes que se encuentran en mal estado físico y que no practican otro tipo de deporte o entrenamiento.

– Dolor en el cuello y en la zona lumbar si no tienes una buena técnica, un movimiento mal realizado suele provocar dolor en la zona de la espalda.

¿Cómo se pueden prevenir las lesiones de golf?

-Perfeccionar la técnica, obtener una técnica pulida y tener un buen instructor son piezas clave para la prevención de lesiones en el golf.

– Mantente hidratado, Aproximadamente cuatro horas de deportes al aire libre requieren una buena hidratación para reducir las posibilidades de padecer, por ejemplo, tendinitis.

-Cuida la forma física, No es necesario ser fisicoculturista o crush en el gimnasio para jugar al golf, pero es cierto que cuanto más fuertes y tonificados seamos, menos probabilidades tenemos de sufrir una lesión.

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– Hacer estiramientos Al final del juego y calentamientos previos, es importante que al principio y al final del juego hagamos calentamiento y estiramos los músculos para darles más flexibilidad.

Muchas de las lesiones que se producen jugando al golf se resuelven con reposo, analgésicos y antiinflamatorios, aunque sabemos que estos medicamentos dañan nuestro estómago si los consumimos en exceso.

Actualmente, gracias a la medicina regenerativa se está consiguiendo una gran mejora en las lesiones asociadas a la práctica del golf, y muchos pacientes están pudiendo seguir disfrutando de este deporte y sin tener limitaciones en su día a día.

En Clínicas Cres Cuentan con profesionales médicos expertos en medicina regenerativa que pueden ayudarte a solucionar tu lesión y mitigar el dolor sin necesidad de cirugía u hospitalización con tratamientos muy innovadores y efectivos, al utilizar material biológico del propio paciente (células y tejidos) no hay posibilidad. de rechazo, por lo tanto, muchas de las complicaciones y efectos adversos que pueden ocurrir con tratamientos más convencionales se minimizan significativamente. Lo que consiguen estas nuevas técnicas de medicina regenerativa es regenerar los tejidos dañados y están demostrando ser muy eficaces en muchas lesiones articulares y musculares.

Muchos deportistas de alto nivel, conocidos por todos, los utilizan de forma sistemática, con muy buenos resultados en su rendimiento deportivo.

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El hijo de Jerry, Demara, revela cómo fueron los últimos momentos de su padre: “Sufrió mucho”

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Este lunes la muerte de Jerry Demara Vestido de luto en medio del espectáculo, el cantante perdió la vida a los 42 años en un hospital de California y su hijo relató cómo fueron los últimos momentos de su padre.

Se informó que el cantante murió en el Hospital Pioneers Memorial de California a causa de una infección bacteriana grave. El hijo del cantante señaló que en sus últimos momentos su padre padecía fuertes dolores en el cuerpo, especialmente en las piernas y en una de las nalgas.

Jerry Demara es recordado por su participación en el programa La Voz Mxico, además su éxito en la música lo llevó a colaborar con grandes celebridades y luego a ser nominado al Latin Grammy 2018.

últimos momentos de la cantante

Tu hijo, Gerardo Demara JuniorContó cómo fueron los últimos momentos de su padre, luego de la infección a consecuencia de una inyección de vitamina B12 que le dieron cuando pensó que los síntomas que tenía se debían al Covid-19.

En entrevista para Gossip No Like, el joven de 20 años señaló que su padre no presentaba ningún síntoma de Covid-19 pero luego comenzó a sentir dolor en la zona donde le colocaron el inyección y llevarlo a desmayarse.

Desafortunadamente Sufrí mucho en sus últimos días, y le diagnosticaron esta terrible enfermedad () que es una bacteria que le empieza a comer la piel, el músculo, es lo que le dio, esa bacteria surge cuando su sistema inmunológico está muy bajo en defensas, dijo. .

Notó que su padre tenía dos cirugías en el que se extrajeron trozos de piel de la pierna y tejido muscular. Las bacterias afectaron los órganos del cantante y los riñones empezaron a fallar, tuvieron que hacer una diálisis para paralizar las toxinas.

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El hijo del cantante señaló que por el momento no han pensado en emprender acciones legales contra el primer hospital, donde su padre no fue atendido de inmediato, señalando que no le habían dado ni agua.

Con información de los medios

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Estas personas recibirían la vacuna primero, según los CDC

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(CNN) – Asesores de vacunas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedadesvotó 13-1 el martes para recomendar que tanto los trabajadores de la salud como los residentes de centros de atención a largo plazo sean los primeros en la fila para cualquier vacuna contra el coronavirus que obtenga autorización de emergencia. de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).

“Los residentes de centros de atención a largo plazo se definen como adultos que residen en centros que brindan una variedad de servicios, incluida la atención médica y personal, a personas que no pueden vivir de forma independiente”, dijo el CDC.

“El personal de atención médica se define como personas remuneradas y no remuneradas que brindan servicios en entornos de atención médica y que tienen el potencial de exposición directa o indirecta a materiales infecciosos”.

El CDC dice que los residentes de centros de atención a largo plazo representan el 6% de los casos de coronavirus y el 40% de las muertes por coronavirus en los Estados Unidos.

Más de 240,000 trabajadores de la salud se han infectado con coronavirus y 858 han muerto, dicen los CDC.

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